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산부인과 실비청구 가능 항목 총정리

산부인과 실비 청구 가능 항목(임신 실비)

많은 사람들이 임신, 출산과 관련된 병원비는 실비 보험 청구가 되지 않는 것으로 알고 있습니다. 하지만 산부인과 실비 청구가 가능한 항목들이 상당합니다. 산부인과에 가기 전에 병원비 부담을 확 줄일 수 있는 유익한 정보를 바로 확인하세요!

목차

산부인과 실비 청구의 기준

실비 보험 청구에서 가장 큰 기준은 바로 치료의 목적입니다.

치료의 목적이 “미용”이라면 실비 보험 청구가 되지 않습니다.

정확하게는 위생관리, 미모를 위한 성형 수술비 및 비만치료비 등 입니다.

반대로 “치료” 목적일때는 산부인과여도 보험금 청구가 가능합니다.

산부인과 실비 청구 가능 대표항목

  • 감염에 의한 여성 질환
    • 질염
    • 자궁내막염
    • 자궁경부염
  • 월경불순
    • 단, 일시적 무월경은 제외
    • 부정출혈
  • 질병이나 상해 검사를 위한 검사
    • 초음파 검사
    • 조직 검사
    • 호르몬 검사

산부인과 실비 청구 불가능 대표항목

  • 임신 및 출산 관련 진료와 검사
  • 비염증성 장애로 인한 습관성 유산 및 불임
  • 인공수정 관련 합병증

단, 회사나 단체의 단체 실비보험의 경우 특약으로 출산 관련 항목이 추가 가입되어 있을 수 있으니 확인해보시기 바랍니다.

산부인과 검진 실비청구 사례

국가검진으로 일반검진 + 자궁경부암 검진을 지역 중형병원에서 검사받음.

문진, 혈액, 소변 검사, 흉부 방사선, 자궁경부암, 질염, 질 초음파 검사 진행 (약 4시간 소요)

  • 자궁경부암 검사: 무료(국가 검진이기 때문)
  • 질염 검사: 약 45,000원
  • 질초음파 검사: 약 45,000원

총비용 90,000원 중 76,000원 실비 보험료 지급

참고자료

산부인과 검진 실비신청 받는 팁

앞서 말씀드렸던 것 처럼, 같은 검사라도 그 목적에 따라 실비 청구가 될 수도, 안될 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 “질병인지 확인하기 위한 목적”이라면 대부분 실비처리가 된다는 것입니다.

똑같은 초음파 검사라도 단순한 건강검진 목적이 아니라, 질병을 확인하기 위해서라면 실비처리가 될 수 있습니다.

참고자료

임신 1회당 100만원의 비용지원을 받는 방법

정부에서 국가바우처를 통해 한장의 카드로 임신 1회마다 100만원을 지원해주는 유용한 제도가 바로 “국민행복카드”입니다.

여기에는 굉장히 다양한 항목들을 지원받을 수 있습니다.

  • 건강보험 임신, 출산 진료비
  • 청소년산모 임신, 출산 진료비
  • 기저귀, 조제분유
  • 첫만남 이용권
  • 에너지 바우처
  • 사회서비스 사업 9종
  • 아이돌봄 지원사업
  • 여성청소년 생리대 바우처 지원
  • 보육료 지원
  • 유아학비 지원

아래 버튼을 누르시면 정부 공식 사이트에서 혜택을 확인하실 수 있습니다.

내가 사는 지역에도 출산장려금, 아동수당, 양육수당이 있다?

사는 지역마다 정부 및 지자체 지원금과 지원내역이 매우 다를 수 있습니다.

아래 버튼을 누르시면 내가 사는 지역에서 어떤 지원을 받을 수 있는지 한눈에 확인하실 수 있습니다.

당신의 실손의료보험은 몇세대인가요?

혹시 가입한 실손의료보험은 몇세대이신가요? 같은 실비보험이라고 생각하실 수 있지만, 1세대, 2세대, 3세대, 4세대까지 나온 실비보험은 생각보다 큰 차이가 있습니다.

가입한 실비보험의 장점과 단점을 한눈에 확인하고 싶으시면 다음 링크를 클릭해주세요.